ช่วงเวลาแห่งความจริง
สี่ผู้สร้างการแพทย์แผนปัจจุบัน
Thomas Dormandy
Wiley: 2004 576 หน้า 18.99 ปอนด์, 30 ดอลลาร์ 0470863218 | ISBN: 0-470-86321-8
ความลึกลับสล็อตเว็บตรงทางการแพทย์: Théophile Laënnec (ด้านล่าง) เป็นผู้คิดค้นเครื่องตรวจฟังเสียง (stethoscope) อย่างแน่นอน แต่สเปรย์กรดคาร์โบลิกของโจเซฟ ลิสเตอร์มีส่วนช่วยในการผ่าตัดฆ่าเชื้อในระยะแรก (ด้านบน) มากเพียงใด? เครดิต: MARY EVANS PL/ARCHIVES CHARMET/http://WWW.BRIDGEMAN.CO.UK
พูดผิดกับเจน ออสเตนอย่างไร้ยางอาย: “เป็นความจริงที่ไม่เพียงพอที่คนทั่วไปจะรับรู้ว่าข้อมูลมีประโยชน์ก็ต่อเมื่อให้ข้อมูลเป็นหลักฐานสำหรับหรือต่อต้านมุมมองหรือข้อเสนอบางอย่างเท่านั้น” “ช่วงเวลาแห่งความจริง” ของชื่อของโธมัส ดอร์ม็องดีคือแสงแวบของความเข้าใจที่ขับเคลื่อนแพทย์ในศตวรรษที่สิบเก้าสี่ให้เข้าสู่วิหารแห่งการแพทย์ Théophile Laënnec ได้คิดค้นเครื่องตรวจฟังเสียง อิกนาค เซมเมลไวส์ยุติโรคไข้ในเด็ก โจเซฟ ลิสเตอร์ได้รับการยกย่องว่าเป็นผู้ก่อตั้งการผ่าตัดฆ่าเชื้อ และวอลเตอร์ รีดได้พิสูจน์ว่าไข้เหลืองแพร่กระจายโดยยุง ซึ่งเป็นรากฐานสำหรับการกำจัดโรคนี้
คำถามที่นี่คือว่าหนังสือของดอร์ม็องดีเป็นเพียงเรื่องราวเกี่ยวกับชีวิตของผู้ชายที่มีความยิ่งใหญ่อยู่แล้วหรือไม่ หรือไม่ว่าจะมีการวิเคราะห์และวิพากษ์วิจารณ์มากกว่าหรือไม่ และตัดสินใดๆ เกี่ยวกับธรรมชาติและการวัดความยิ่งใหญ่ของพวกเขา พวกเขามีเหตุผลในการรับ – หรือได้รับ – เครดิตส่วนบุคคลสำหรับความก้าวหน้าโดยเฉพาะในด้านวิทยาศาสตร์การแพทย์หรือไม่? หรือพวกเขาแต่ละคนเป็นเพียงหนึ่งในผู้มีส่วนร่วมหลายคนที่สมควรได้รับการยอมรับ? ฉันคิดว่ามันยุติธรรมที่จะบอกว่า Moments of Truth มั่นคงในค่ายแรก ดอร์ม็องดีกล่าวอย่างมั่นใจเกี่ยวกับวีรบุรุษทั้งสี่ของเขาว่า “พวกเขาเขียนเอกสารและหนังสือของตนเองและเซ็นชื่อโดยไม่ทำให้คลุมเครือ” พวกเขาไม่ใช่ผู้เล่นในทีมแล้ว
ฉันสนุกกับหนังสือเล่มนี้ ธุรกิจการแพทย์เรื่องความมีชีวิตและความตายนั้นไม่อาจต้านทานได้ เนื่องจากแฟนรายการโทรทัศน์ทุกคน เช่น ER หรือ Cardiac Arrest ต่างก็รู้ดี ภูมิหลังทางการแพทย์ของLaënecคือวัณโรค ซึ่งคร่าชีวิตผู้คนหลายพันคนในฝรั่งเศสในแต่ละปี แผนกสูติกรรมในเวียนนา ซึ่งเต็มไปด้วยหญิงตั้งครรภ์ที่ยากจนซึ่งเสียชีวิตจากไข้หลังคลอด เป็นที่ประทับของเซมเมลไวส์ จังหวัดของ Lister เป็นโรงละครของอังกฤษและสกอตแลนด์ ดัง ที่ เจมส์ ซิมป์สัน ศัลยแพทย์ผู้ยิ่งใหญ่กล่าวว่า “ผู้ป่วยที่วางบนโต๊ะผ่าตัดในโรงพยาบาลศัลยกรรมแห่งหนึ่งของเรามีโอกาสเสียชีวิตมากกว่าทหารอังกฤษในสนามวอเตอร์ลู” รีดต้องเผชิญกับโรคระบาดซ้ำแล้วซ้ำอีกของไข้เหลืองในหมู่กองทหารสหรัฐที่ครอบครองในคิวบา ซึ่งคร่าชีวิตทหารมากเป็น 20 เท่าของสงคราม รีด นักพยาธิวิทยาทางทหาร เป็นหัวหน้าคณะกรรมาธิการที่ต่อสู้กับโรคนี้ สำหรับ Reed บริบททางประวัติศาสตร์ที่กว้างขึ้นมีความสำคัญอย่างยิ่งในการทำให้เขาถูกที่ในเวลาที่เหมาะสม กับเพื่อนร่วมงานที่มีความคิดที่เฉียบแหลมอยู่แล้วว่าไข้เหลืองไม่ได้ติดต่อโดยตรงแต่แพร่กระจายโดยยุง สิ่งที่พวกเขาขาดคือข้อพิสูจน์
เรื่องราวที่ดอร์ม็องดีเล่าเป็นเรื่องดี
แต่จะยืนหยัดได้อย่างไรในฐานะประวัติศาสตร์และชีวประวัติ? นักเขียนนวนิยาย นักเขียนบทละคร และนักข่าวต่างตระหนักดีถึงสิ่งหนึ่งเหนือสิ่งอื่นใด นั่นคือแก่นแท้ของละครคือส่วน (ของฮีโร่) นั้นยิ่งใหญ่กว่าทั้งหมด อย่างไรก็ตาม ในชีวิตจริง ถึงแม้ว่าแต่ละคนจะทำสิ่งที่ยิ่งใหญ่ แต่ก็ไม่ค่อยได้ทำคนเดียว ทว่าเมื่อการค้นพบทางวิทยาศาสตร์ถูกนำเสนอเป็นละคร มันจะต้องลดทอนการมีส่วนร่วมของผู้อื่น ไม่ใช่ว่าพวกเขาไม่ได้กล่าวถึง แต่พวกเขาเล่น Rosencrantz และ Guildernstern กับ Hamlet ของชายผู้ยิ่งใหญ่ เราไม่ได้รับโอกาสที่จะรู้จักพวกเขาเช่นเดียวกับที่เรารู้จักบุคคลสำคัญ ‘ช่วงเวลาแห่งความจริง’ จะมองผ่านเลนส์ของชีวประวัติของผู้เล่นรายย่อยเหล่านี้อย่างไร หากพวกเขาถูกเขียนขึ้น?
ดอร์ม็องดีหยิบประเด็นนี้ขึ้นมาในบทส่งท้ายของหนังสือเล่มนี้ แต่กลับยืนยันในมุมมองที่ตรงกันข้าม การค้นพบที่ยิ่งใหญ่เกิดขึ้นโดยบุคคลผู้ยิ่งใหญ่เท่านั้น และไม่มีนักวิทยาศาสตร์ทางการแพทย์คนใดที่อธิบายเรื่องนี้ได้ดีไปกว่าชายสี่คนในหนังสือของเขา “นาน นาน พวกเขาจะเจริญ” เป็นวิธีที่เขาลงนาม สิ่งนี้นำเสนอปัญหาบางอย่าง เขาประณาม John Macleod ผู้ซึ่งได้รับรางวัลโนเบลร่วมกับ Fred Banting ในปี 1923 สำหรับการค้นพบอินซูลิน เห็นได้ชัดว่าอยู่ในศีลที่ให้รางวัลแก่ผู้ไม่คู่ควรที่ปล้นผู้ที่สมควรได้รับ “เขาใช้เวลาไปกับการทดลองครั้งสำคัญตามล่าในเทือกเขาร็อกกี้ โดยไม่รู้ว่าสิ่งที่น่าสนใจกำลังเกิดขึ้นในห้องปฏิบัติการของเขา” ในความเป็นจริง Charles Best ซึ่งทำงานอย่างใกล้ชิดกับ Banting ถูกมองข้ามโดยคณะกรรมการโนเบลและใช้เวลาที่เหลือในชีวิตของเขาในการรณรงค์เพื่อการยอมรับ ที่สำคัญกว่านั้นคือ เจมส์ คอลลิป สมาชิกที่มีความสามารถมากที่สุดในทีม ดูเหมือนจะถูกเขียนออกมาจากเรื่องราวทั้งหมดแล้ว
แล้วลิสเตอร์ล่ะ? เขาเป็นอัจฉริยะคนเดียวที่นำเข้าสู่ยุคของการผ่าตัดน้ำยาฆ่าเชื้อเพียงคนเดียวจริง ๆ หรือไม่? จากนั้นเขาใช้เวลา 40 ปีร้องไห้ในถิ่นทุรกันดารก่อนที่จะได้รับเครดิตที่เขาสมควรได้รับ? ดอร์ม็องดีจัดการข้อเท็จจริงของเขาเพื่อให้มั่นใจว่าใช่ แต่นักประวัติศาสตร์บางคนคิดอย่างอื่น พวกเขากล่าวว่าการเคลื่อนไหวปลอดเชื้อ – ด้วยหอผู้ป่วยที่สะอาด เครื่องนอนและเสื้อผ้าที่ใช้ผ่าตัด – การฉีดกรดคาร์โบลิกของ Lister ก่อนลงวันที่เป็นเวลานานสล็อตเว็บตรง
